বিশ্বব্যাপী মাঙ্কিপক্সের ঘটনা বৃদ্ধি সম্পর্কে আমরা যা জানি

এটা স্পষ্ট নয় যে সম্প্রতি কিছু লোক এই রোগে শনাক্ত হয়েছে কিভাবে মাঙ্কিপক্স ভাইরাস সংক্রামিত হয়েছে বা কীভাবে এটি ছড়িয়েছে
বিশ্বব্যাপী আরও নতুন মানব মাঙ্কিপক্সের ঘটনা শনাক্ত করা হয়েছে, শুধুমাত্র যুক্তরাজ্যে কয়েক ডজন রিপোর্ট রয়েছে। ইউকে হেলথ সিকিউরিটি এজেন্সি (ইউকেএইচএসএ) এর মতে, দেশের জনসংখ্যায় মাঙ্কিপক্স ভাইরাসের অজানা বিস্তারের পূর্বে প্রমাণ ছিল। মধ্য ও পশ্চিম আফ্রিকায় ইঁদুরের উৎপত্তি হয়েছে এবং একাধিকবার মানুষের মধ্যে সংক্রমিত হয়েছে৷ আফ্রিকার বাইরের ঘটনাগুলি বিরল এবং এখনও পর্যন্ত সংক্রামিত ভ্রমণকারী বা আমদানি করা প্রাণীদের সনাক্ত করা হয়েছে৷
7 মে, এটি রিপোর্ট করা হয়েছিল যে নাইজেরিয়া থেকে যুক্তরাজ্যে ভ্রমণকারী একজন ব্যক্তি মাঙ্কিপক্সে আক্রান্ত হয়েছেন। এক সপ্তাহ পরে, কর্তৃপক্ষ লন্ডনে আরও দুটি মামলার রিপোর্ট করেছে যেগুলি দৃশ্যত প্রথমটির সাথে সম্পর্কযুক্ত নয়। সম্প্রতি যাদের মধ্যে অন্তত চারটি এই রোগে আক্রান্ত হিসাবে চিহ্নিত হয়েছে। পূর্ববর্তী তিনটি ক্ষেত্রে কোনো পরিচিত যোগাযোগ ছিল না - জনসংখ্যার মধ্যে সংক্রমণের একটি অজানা শৃঙ্খল নির্দেশ করে।
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, যুক্তরাজ্যের সমস্ত সংক্রামিত ব্যক্তি ভাইরাসের পশ্চিম আফ্রিকান শাখায় সংক্রামিত হয়েছে, যা হালকা হতে থাকে এবং সাধারণত চিকিত্সা ছাড়াই সেরে যায়৷ সংক্রমণের শুরু হয় জ্বর, মাথাব্যথা, হাতের ব্যথা এবং ক্লান্তি৷ সাধারণত, পরে এক থেকে তিন দিনের মধ্যে, একটি ফুসকুড়ি তৈরি হয়, সাথে ফোস্কা এবং পুস্টুলস যেমন গুটিবসন্ত দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা অবশেষে ক্র্যাস্ট হয়ে যায়।
ইউসিএলএ ফিল্ডিং স্কুল অফ পাবলিক হেলথের এপিডেমিওলজির অধ্যাপক অ্যান লিমোইন বলেছেন, “এটি একটি বিবর্তিত গল্প। প্রক্রিয়ায় মানুষ সংক্রামিত হয়? এইগুলি কি সত্যিই নতুন কেস বা পুরানো কেস আবিষ্কৃত হয়েছে? এর মধ্যে কতগুলি প্রাথমিক কেস - প্রাণীর সংস্পর্শে সংক্রমণ সনাক্ত করা হয়েছে? এর মধ্যে কতগুলি সেকেন্ডারি কেস বা ব্যক্তি থেকে ব্যক্তি কেস? ভ্রমণ ইতিহাস কি সংক্রামিত ব্যক্তির? এই ক্ষেত্রের মধ্যে একটি সংযোগ আছে কি? "আমি মনে করি এটা কোন নির্দিষ্ট বিবৃতি দিতে খুব তাড়াতাড়ি," Rimoin বলেন.
UKHSA-এর মতে, যুক্তরাজ্যে সংক্রামিত ব্যক্তিদের মধ্যে অনেকেই পুরুষ যারা পুরুষদের সাথে যৌন সম্পর্ক স্থাপন করেছিল এবং লন্ডনে এই রোগে আক্রান্ত হয়েছিল৷ কিছু বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে সংক্রমণ সম্প্রদায়ের মধ্যে ঘটতে পারে, তবে পরিবারের সদস্য সহ অন্যান্য লোকেদের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের মাধ্যমেও স্বাস্থ্যসেবা কর্মীরা। ভাইরাসটি নাক বা মুখের ফোঁটার মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। এটি শারীরিক তরল যেমন পুঁজ, এবং এর সংস্পর্শে আসা বস্তুর মাধ্যমেও ছড়াতে পারে। তবে বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা বলেছেন সংক্রমণের জন্য ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ প্রয়োজন।
UKHSA-এর প্রধান চিকিৎসা উপদেষ্টা সুসান হপকিন্স বলেছেন, যুক্তরাজ্যে এই গুচ্ছ মামলা বিরল এবং অস্বাভাবিক। সংস্থাটি বর্তমানে সংক্রামিত ব্যক্তিদের পরিচিতির সন্ধান করছে। যদিও 1980-এর দশকের গোড়ার দিকে এবং 2010-এর দশকের মাঝামাঝি কঙ্গো গণতান্ত্রিক প্রজাতন্ত্রের তথ্য নির্দেশ করে যে সেই সময়ে কার্যকর প্রজনন সংখ্যা ছিল যথাক্রমে 0.3 এবং 0.6 - যার অর্থ প্রতিটি সংক্রামিত ব্যক্তি গড়ে এই গোষ্ঠীগুলির মধ্যে একজনেরও কম ব্যক্তির মধ্যে ভাইরাস প্রেরণ করেছিল - আরও বেশি প্রমাণ রয়েছে যে, নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে এটি ক্রমাগতভাবে একজন থেকে অন্যের মধ্যে ছড়িয়ে পড়তে পারে ব্যক্তি৷ যে কারণে এখনও স্পষ্ট নয়, সংক্রমণ এবং প্রাদুর্ভাবের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে - যে কারণে মাঙ্কিপক্সকে একটি সম্ভাব্য বিশ্বব্যাপী হুমকি হিসাবে বিবেচনা করা হয়৷
বিশেষজ্ঞরা অবিলম্বে একটি ব্যাপক আন্তর্জাতিক প্রাদুর্ভাবের বিষয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করেননি কারণ পরিস্থিতি এখনও বিকশিত হচ্ছে।” ইউরোপ বা উত্তর আমেরিকায় বৃহত্তর মহামারী হওয়ার সম্ভাবনা নিয়ে আমি এতটা চিন্তিত নই,” বলেছেন ন্যাশনাল স্কুল অফ ট্রপিক্যালের ডিন পিটার হোটেজ। বেইলর কলেজ অফ মেডিসিন-এর মেডিসিন। ঐতিহাসিকভাবে, ভাইরাসটি বেশিরভাগই পশু থেকে মানুষের মধ্যে স্থানান্তরিত হয়েছে এবং মানুষ থেকে মানুষে সংক্রমণের জন্য সাধারণত ঘনিষ্ঠ বা ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের প্রয়োজন হয়। গুটিবসন্ত,” হোটেজ বলেন।
কঙ্গো, নাইজেরিয়া এবং পশ্চিম আফ্রিকার গণতান্ত্রিক প্রজাতন্ত্রের - সম্ভবত ইঁদুর - প্রাণীদের থেকে ভাইরাসের বিস্তার ছিল তার চেয়ে বড় সমস্যা। করোনভাইরাসগুলি যেমন SARS এবং COVID-19 এবং এখন মাঙ্কিপক্সের কারণ - এগুলি অসমতল জুনোস, যা প্রাণী থেকে মানুষের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে, "হোটেজ যোগ করেছেন।
অপর্যাপ্ত তথ্যের কারণে মাঙ্কিপক্সে মারা যাওয়া সংক্রামিত ব্যক্তিদের অনুপাত অজানা। পরিচিত ঝুঁকির গ্রুপ হল ইমিউনোকম্প্রোমাইজড এবং শিশু, যেখানে গর্ভাবস্থায় সংক্রমণ গর্ভপাত ঘটাতে পারে। ভাইরাসের কঙ্গো বেসিন শাখার জন্য, কিছু উৎস মৃত্যুর হার নির্দেশ করে। 10% বা তার বেশি, যদিও সাম্প্রতিক তদন্তগুলি 5% এর কম কেস মৃত্যুর হার নির্দেশ করে৷ বিপরীতে, পশ্চিম আফ্রিকান সংস্করণে আক্রান্ত প্রায় সবাই বেঁচে গিয়েছিল৷ 2017 সালে নাইজেরিয়াতে শুরু হওয়া বৃহত্তম পরিচিত প্রাদুর্ভাবের সময়, সাতজন মারা গিয়েছিল, অন্ততপক্ষে যাদের মধ্যে চারজনের ইমিউন সিস্টেম দুর্বল হয়ে পড়েছিল।
মাঙ্কিপক্সের জন্য নিজেই কোন নিরাময় নেই, তবে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ সিডোফোভির, ব্রিন্ডোফোভির এবং টেকোভির মেট পাওয়া যায়। (পরের দুটি গুটিবসন্তের চিকিৎসার জন্য মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অনুমোদিত।) স্বাস্থ্যসেবা কর্মীরা উপসর্গের চিকিৎসা করেন এবং অতিরিক্ত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ প্রতিরোধ করার চেষ্টা করেন যা কখনও কখনও সৃষ্টি করে। এই ধরনের ভাইরাল অসুস্থতার সময় সমস্যা। মাঙ্কিপক্স রোগের কোর্সের প্রথম দিকে, মাঙ্কিপক্স এবং গুটিবসন্তের টিকা বা টিকাপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের কাছ থেকে প্রাপ্ত অ্যান্টিবডি প্রস্তুতির মাধ্যমে এই রোগটি উপশম করা যেতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র সম্প্রতি 2023 এবং 2024 সালে লক্ষ লক্ষ ডোজ ভ্যাকসিন তৈরির আদেশ দিয়েছে। .
যুক্তরাজ্যে মামলার সংখ্যা, এবং আফ্রিকার বাইরের লোকেদের মধ্যে ক্রমাগত সংক্রমণের প্রমাণ সাম্প্রতিকতম লক্ষণ প্রদান করে যে ভাইরাসটি তার আচরণ পরিবর্তন করছে। রিমোইন এবং সহকর্মীদের দ্বারা একটি সমীক্ষা পরামর্শ দেয় যে গণতান্ত্রিক প্রজাতন্ত্র কঙ্গোতে মামলার হার হতে পারে 1980 এবং 2000-এর দশকের মাঝামাঝি সময়ে 20 গুণ বৃদ্ধি পায়৷ কয়েক বছর পরে, পশ্চিম আফ্রিকার বেশ কয়েকটি দেশে ভাইরাসটি পুনরায় আবির্ভূত হয়: নাইজেরিয়ায়, উদাহরণস্বরূপ, 2017 সাল থেকে 550 টিরও বেশি সন্দেহভাজন মামলা হয়েছে, যার মধ্যে 240 নিশ্চিত করা হয়েছে, যার মধ্যে 8 জন মারা গেছে।
কেন বেশি আফ্রিকানরা এখন ভাইরাসে আক্রান্ত হচ্ছে তা একটি রহস্য রয়ে গেছে৷ সাম্প্রতিক ইবোলা প্রাদুর্ভাবের কারণগুলি, যা পশ্চিম আফ্রিকা এবং গণতান্ত্রিক প্রজাতন্ত্র কঙ্গোতে হাজার হাজার সংক্রামিত হয়েছিল, সম্ভবত ভূমিকা পালন করেছে৷ বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে জনসংখ্যা বৃদ্ধি এবং আরও বসতি স্থাপনের মতো কারণগুলি কাছাকাছি বন, সেইসাথে সম্ভাব্য সংক্রামিত প্রাণীদের সাথে বর্ধিত মিথস্ক্রিয়া মানুষের মধ্যে পশু ভাইরাস ছড়িয়ে দেওয়ার পক্ষে। একই সময়ে, উচ্চ জনসংখ্যার ঘনত্ব, উন্নত অবকাঠামো এবং আরও ভ্রমণের কারণে, ভাইরাসটি সাধারণত দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে, সম্ভাব্য আন্তর্জাতিক প্রাদুর্ভাবের দিকে পরিচালিত করে। .
পশ্চিম আফ্রিকায় মাঙ্কিপক্সের বিস্তার ইঙ্গিত দিতে পারে যে ভাইরাসটি একটি নতুন প্রাণী হোস্টের মধ্যে আবির্ভূত হয়েছে৷ ভাইরাসটি বিভিন্ন প্রাণীকে সংক্রামিত করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে বেশ কয়েকটি ইঁদুর, বানর, শূকর এবং অ্যান্টেটার৷ সংক্রমিত প্রাণীদের কাছে এটি ছড়িয়ে দেওয়া তুলনামূলকভাবে সহজ। অন্যান্য ধরণের প্রাণী এবং মানুষ - এবং এটিই আফ্রিকার বাইরে প্রথম প্রাদুর্ভাব। 2003 সালে, ভাইরাসটি আফ্রিকান ইঁদুরের মাধ্যমে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রবেশ করেছিল, যার ফলে প্রেইরি কুকুর পোষা প্রাণী হিসাবে বিক্রি হয়েছিল। সেই প্রাদুর্ভাবের সময়, কয়েক ডজন মানুষ দেশ মাঙ্কিপক্সে আক্রান্ত।
যাইহোক, মাঙ্কিপক্সের বর্তমান প্রকোপে, বিশ্বব্যাপী গুটিবসন্তের বিরুদ্ধে জনসংখ্যা-ব্যাপী টিকাদানের কভারেজ সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়। গুটিবসন্তের বিরুদ্ধে টিকাদান মাঙ্কিপক্সে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় 85% কমিয়ে দেয়। যাইহোক, টিকাহীনদের অনুপাত গুটিবসন্তের টিকাদান অভিযানের সমাপ্তির পর থেকে মানুষ ক্রমাগত বেড়েছে, যা মাঙ্কিপক্সকে মানুষের সংক্রমনের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তুলেছে৷ ফলস্বরূপ, মানুষ থেকে মানুষে সমস্ত সংক্রমণের সংক্রমণের অনুপাত 1980-এর দশকে প্রায় এক-তৃতীয়াংশ থেকে বেড়ে তিন-এ পৌঁছেছে৷ 2007 সালে কোয়ার্টার। টিকাদান হ্রাসে অবদান রাখার আরেকটি কারণ হল মাঙ্কিপক্সে আক্রান্ত মানুষের গড় বয়স সংখ্যার সাথে বেড়েছে। গুটিবসন্তের টিকাদান অভিযান শেষ হওয়ার সময়।
আফ্রিকান বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করেছেন যে মাঙ্কিপক্স একটি আঞ্চলিক স্থানীয় জুনোটিক রোগ থেকে একটি বিশ্বব্যাপী প্রাসঙ্গিক সংক্রামক রোগে রূপান্তরিত হতে পারে৷ ভাইরাসটি একসময় গুটিবসন্ত দ্বারা দখল করা একটি পরিবেশগত এবং রোগ প্রতিরোধক কুলুঙ্গি পূরণ করতে পারে, নাইজেরিয়া আমেরিকান বিশ্ববিদ্যালয়ের মালাচি ইফেয়ানি ওকেকে এবং সহকর্মীরা একটি প্রতিবেদনে লিখেছেন৷ 2020 কাগজ।
"বর্তমানে, মাঙ্কিপক্সের বিস্তারকে পরিচালনা করার জন্য কোন বৈশ্বিক ব্যবস্থা নেই," নাইজেরিয়ান ভাইরোলজিস্ট ওয়েওয়ালে তোমোরি গত বছর কথোপকথনে প্রকাশিত একটি সাক্ষাত্কারে বলেছিলেন। UK.ব্রিটিশ জনসাধারণের জন্য ঝুঁকি এখন পর্যন্ত কম।এখন, সংস্থাটি আরও কেস খুঁজছে এবং অন্যান্য দেশে একই ধরনের মাঙ্কিপক্স ক্লাস্টার আছে কিনা তা খুঁজে বের করতে আন্তর্জাতিক অংশীদারদের সাথে কাজ করছে।
রিমোইন বলেন, "একবার আমরা কেস শনাক্ত করার পর, তারপরে আমাদের একটি সত্যিই পুঙ্খানুপুঙ্খ কেস তদন্ত করতে হবে এবং কন্টাক্ট ট্রেসিং করতে হবে - এবং তারপরে এই ভাইরাসটি কীভাবে ছড়াচ্ছে তা মোকাবেলা করার জন্য কিছু সিকোয়েন্সিং করতে হবে।" কিছু সময় আগে জনস্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ লক্ষ্য করেছিল "আপনি যদি অন্ধকারে একটি টর্চলাইট ফ্ল্যাশ করেন," তিনি বলেছিলেন, "আপনি কিছু দেখতে পাবেন।"
রিমোইন যোগ করেছেন যে যতক্ষণ না বিজ্ঞানীরা বুঝতে পারেন যে কীভাবে ভাইরাস ছড়ায়, "আমরা ইতিমধ্যে যা জানি তা নিয়ে আমাদের চালিয়ে যেতে হবে, তবে নম্রতার সাথে - মনে রাখবেন যে এই ভাইরাসগুলি সর্বদা পরিবর্তন এবং বিকাশ করতে পারে।"